2023年醫(yī)保目錄調(diào)整即將進(jìn)入“靈魂砍價(jià)”階段
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關(guān)于2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報(bào)藥品專家評審階段性結(jié)果的公告》,顯示目前專家評審工作已結(jié)束,將進(jìn)入談判/競價(jià)階段,要求確認(rèn)參加談判(含“談判續(xù)約”和“談判新增”)以及確認(rèn)參加競價(jià)的藥品,相應(yīng)企業(yè)須按要求寄送材料至國家醫(yī)保局。
? ?今年1月,國家醫(yī)保局印發(fā)2022年版的《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2022)》,并于今年3月1日正式實(shí)施。2022版醫(yī)保藥品目錄新增了111種藥品,涉及腫瘤、免疫、罕見病、抗病毒等多個(gè)治療領(lǐng)域。其中,奧雷巴替尼、賽沃替尼、利司撲蘭等91種藥品,以談判準(zhǔn)入方式納入2022版醫(yī)保藥品目錄,目錄協(xié)議期談判藥品合計(jì)達(dá)到346種。
按照今年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案,工作程序仍分為準(zhǔn)備、申報(bào)、評審、談判和公布5大階段。7月1日,國家醫(yī)保局正式啟動(dòng)今年的藥品申報(bào)工作,9月初公布了通過形式審查的申報(bào)藥品名單,包括224種目錄外藥品,164種目錄內(nèi)藥品,總計(jì)388種藥品通過了形式審查。
值得注意的是,今年醫(yī)保目錄調(diào)整的評審方式和具體規(guī)則做了進(jìn)一步優(yōu)化和改進(jìn),充分體現(xiàn)醫(yī)保的價(jià)值購買,體現(xiàn)對醫(yī)藥創(chuàng)新的支持。計(jì)劃今年12月初公布目錄調(diào)整結(jié)果,明年1月1日起正式執(zhí)行新版的醫(yī)保目錄。
? 國家醫(yī)療保障局關(guān)于2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報(bào)藥品專家評審階段性結(jié)果的公告
按照《2023年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》,國家醫(yī)保局組織專家對2023年通過國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(以下簡稱2023年國家醫(yī)保藥品目錄)調(diào)整形式審查的申報(bào)藥品進(jìn)行了綜合評審。目前,專家評審工作已結(jié)束,現(xiàn)公告如下:
一、各申報(bào)企業(yè)可登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)(fuwu.nhsa.gov.cn)“2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整申報(bào)”模塊(以下簡稱申報(bào)模塊)查詢專家評審結(jié)果。
二、評審結(jié)果為“擬簡易續(xù)約”、“擬重新談判續(xù)約”、“擬競價(jià)新增”的藥品,相應(yīng)企業(yè)在“申報(bào)模塊”下載對應(yīng)的“確認(rèn)函模塊”和“資質(zhì)材料”。請按要求填寫并加蓋公章后于2023年10月15日17:00前上傳至“申報(bào)模塊”,同事將原件寄送至國家醫(yī)保局(以寄出郵戳為準(zhǔn))?!百Y質(zhì)材料”按要求報(bào)送。
三、確認(rèn)參加談判(含“談判續(xù)約”和“談判新增”)以及確認(rèn)參加競價(jià)的藥品,相應(yīng)企業(yè)在“申報(bào)模塊”下載對應(yīng)的“報(bào)送材料模塊”,并按要求填寫、提交。企業(yè)要確保提交的相關(guān)數(shù)據(jù)和材料完整、真實(shí)、可靠,并于2023年10月22日17:00前將紙質(zhì)版和電子版光盤(第一冊材料同時(shí)提供Word及PDF版)各1份寄送至國家醫(yī)保局(以寄出郵戳為準(zhǔn))。
經(jīng)專家評審確定的談判/競價(jià)參照藥品、談判主規(guī)格和醫(yī)保支付范圍等內(nèi)容請?jiān)凇罢勁?競價(jià)信息”欄點(diǎn)擊“詳情”查看。
四、評審結(jié)果為“擬談判新增”、“擬競價(jià)新增”的目錄外藥品,說明該藥品被納入了2023年國家醫(yī)保藥品目錄談判/競價(jià)范圍,獲得了談判/競價(jià)資格,不代表已納入2023年國家醫(yī)保藥品目錄。
五、為確保目錄調(diào)整后續(xù)階段順利進(jìn)行,在2023年國家醫(yī)保藥品目錄正式發(fā)布前,各申報(bào)企業(yè)請勿對外發(fā)布本次調(diào)整的任何信息。